总结是指社会团体、企业单位和个人在自身的某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查、分析评价从而肯定成绩得到经验找出差距得出教训和一些规律性认识的一种书面材料它可以有效锻炼我们的语言组织能力不妨让我们认真地完成总结吧。总结怎么写才是正确的呢？以下是小编整理的感染科医生年度工作总结仅供参考欢迎大家阅读。

感染科医生年度工作总结1

　　随着医学发展和医学模式的转变医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下从组织落实开始到严格管理制度采取多种措施使保健院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作现将医院本年度院内感染控制工作总结如下：

　　一、领导高度重视保证院内感染管理工作的顺利开展

　　院领导高度重视医院感染管理工作院长直接担任医院感染管理领导小组组长指导院感办开展日常工作

　　（一）注重依法管理按照规范开展医院感染管理工作。不断学习法律、规范贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规院领导强调依法行医规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。

　　（二）为有效的控制医院感染保证医疗质量。院领导重视重点科室的建设对门诊、住院部、护理室、治疗室、化验室、等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。

　　（三）把控制高危科室的医院感染作为工作重点。经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实工作中发现问题和薄弱环节及时与相关部门沟通设法解决脚踏实地的开展工作。

　　二、充实保健院感染组织机构

　　根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度配备了专职的院感工作人员保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用按照职责制订了医院感染管理质量考核标准每月根据考核标准进行质量检查对质量检查结果组织讨论和考核同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施规范地开展医院感染管理工作；同时各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测情况根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论；各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中规范、认真落实各项规章制度特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。

　　三、加强院感知识培训提高全院职工控制院内感染意识

　　结合本院实际营造氛围院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训并利用互联网及时了解国内外医院感染的现状和原则控制方法的`新进展对全院医务人员人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。增强大家预防、控制医院感染意识；提高医院预防、控制医院感染水平。在全年的院内感染控制工作中由于院领导的高度重视及各科室的积极配合工作开展比较顺利取得了良好的效果。

　　四、进一步完善管理制度并贯彻落实

　　医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。为提高我院的院感工作质量和成效制订了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。根据《医院感染管理办法》制定我院各科室《消毒隔离管理制度》《院内感染综合评分细则》。定期或不定期对照我院的院感制度、规范、细则对各科室医院感染管理质量检查、评估、评分查制度落实情况查操作规范从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实情况充分发挥制度的约束作用使各项工作落实到实处。

　　五、建立《医院感染病例报告制度》

　　为认真贯彻执行《医院感染管理办法》的有关规定及时掌握我院感染状况发病情况、病种、常见致病菌及耐药情况等有关资料根据《院感感染诊断标准》的要求结合我院实际情况制订了《院内感染监测登记报告制度》。当医务人员发现院内感染病例或者感染趋向时必须及时送病原学检验查找感染源感染途径。要求如实填写医院感染病例报告单及时报告医院感染管理办公室由院感负责人对相关危险因素进行监测、分析和反馈协助控制病情的扩散必要时由办公室组织召开研讨会消除隐患确保医疗安全。为保证院内感染控制工作的可靠性院感办将不定期抽查院内感染的发病率和漏报率。对科室内隐瞒漏报的情况进行摸底一经发现除在全院通报批评外对当事人和科室负责人也要按规定进行处罚。同时医务人员要警惕医院感染暴发事件的发生院内感染病例的漏报也是造成医院感染暴发事件发生的重要因素。发现有感染暴发倾向时要及时报告医院感染管理办公室院感办对医院感染发生状况进行调查、统计分析并向医院感染管理委员会或者医院负责人报告。

　　六、对全体医护人员进行预防传染病标准防护的培训

　　根据传染病防治、报告工作方案的要求院内感染办公室对本院各科室的卫生安全防护工作提供必要的指导和学习监督各科配齐防护用品掌握自我防护知识做好保密工作的同时在紧急情况下从事医疗活动须严格执行标准预防的原则。正确进行各项技术操作预防锐器刺伤。一旦发生职业暴露应当立即实施局部处理措施并及时报告医院感染管理办公室。但是此项工作还存在诸多欠缺还需院感办进一步具体培训到位。同时为确保术者的安全最低限度的减少职业暴露的风险感染性手术严格使用黄色手术通知单黄色感染性手术通知单的使用情况纳入指控考核标准。、

感染科医生年度工作总结2

　　一、医院及院感科开展的主要工作：

　　1、认真研究学习《省医药医院管理评审实施细则》做好创二优评审迎检准备工作根据细则要求制定年度工作计划、年度培训计划、医院感染工作流程整理归纳并补充医院感染预防与控制管理各项规章制度、质量标准进一步完善医院感染管理体系。

　　2、加强对临床科室医院感染预防控制工作的督导发现问题及时沟通、及时指导、及时改进特别是针对我院医务人员对医疗垃圾分类不清、少数临床医生无菌操作不到位等现象进行多次现场督导纠正彻底清理医院感染预防控制工作的死角真正做到医院感染管理的全院规范统一充分体现医院感染管理工作力度。

　　3、加强改进对环境微生物细菌监测工作把监测工作与临床工作结合起来开拓性开展环境动态细菌监测对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用特别是主动对新生儿病房、母婴病房、新生儿暖箱等进行随机抽样监测对重点区域消毒隔离工作的环境质量起到很好的监督和提示作用。

　　4、开展重点去区域医院感染病例监测启动了icu医院感染目标性监测。

　　5、做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作_年院感科制订了“临床医院感染爆发预警报告制度”加强对医院感染爆发前瞻性监测实施这一制度今年4月份我院外二科1类手术切口的`爆发感染院感科积极深入一线调查处理及时上报医院感染委员会协助临床采取相应控制措施使爆发感染事件及时得到控制未造成蔓延。

　　6、做好传染病医院感染预防控制工作做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神认真规范制定相关工作制度及流程使其符合医院感染防控要求上半年本院未发生传染病院内感染共计迎接上级检查共计次。

　　7、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作院感科上半年已完成外出培训及部分院内培训。

　　8、加强对临床各科医院感染预防控制措施落实情况的督察考核坚持持续改进的工作理念发现问题及时研究及时沟通及时改进对于反复纠正不力的问题纳入院级质控考核评分奖惩兑现;做到随时检查指导定时考核评价定期向各科室通报考核情况按时按规定向上级主管部门、医院领导、医院质控科通报相关信息。

　　9、进一步加强医疗废物分类收集处理管理使用后一次性物品回收率100%废用性医疗废物焚烧100%重点督察生活垃圾与医用垃圾分类分装、医疗锐器、感染性垃圾处理等。

　　10、认真落实医院感染评价分析制度做好相关信息统计上报工作坚持定期召开院感工作会议对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等进行评价分析通报同时开展耐药菌株监测院感病例病原学送检率分析定期发放医院感染通讯

　　二、院感工作存在的主要问题及下半年工作重点：

　　1、目标性监测工作未完善。

　　2、全院医疗废物分类收集处理设施需改进(垃圾桶、袋)。

　　3、洗手设施需改进(水龙头、洗手液等)。

感染科医生年度工作总结3

　　今年以来医院感染管理工作在医院感染委员会的领导下按医院感染管理工作的要求积极完成了各项工作经常对病房、手术室、产科分娩室、供应室等重点部门进行重点督查对可能发生医院内感染的重点环节、重点流程、危险因素进行逐一检查对检查中发现的问题现场进行指导并提出整改意见要求限期整改。现将工作情况总结如下：

　　一、医院感染监控工作开展情况

　　1、医院成立了组织机构制定了相关院感制度。并进行了院感知识的培训及考试。

　　2、医院感染管理能按照标准进行各项工作每月有工作计划及工作总结检查工作有记录总共检查90次。

　　3、各种登记本规范记录高压消毒物品有记录消毒包内有指示卡监测、包外有指示胶带监测。

　　4、医疗废弃物处理有记录各科室统一使用了洗手液手卫生得到进一步规范。

　　5、能够进行医院感染病例的监测及消毒灭菌和医院环境的监测。

　　6、每月对病房、产房、手术室及门诊治疗室等重要科室进行一次院感监测。检测项目有：空气、物表、台面、酒精、碘伏、工作人员手等。

　　7、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况：

　　为规范全院各项消毒灭菌工作预防院内感染20xx年度院感科加强院感采样监测对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测同时加强对手术室、产房、供应室、病房等重点科室的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样177份其中空气采样培养49份物体表面采样培养21份医护人员手采样培养57份台面采样培养16份酒精采样培养6份碘伏采样培养26份手消液采样培养1份药杯采样培养1份。合格率98%。之后院感办对不合格的4份采样培养进行了原因分析、反馈及整改对不合格的4份从新做了采样培养合格率为100%。

　　8、加强医疗废物管理确保环境安全

　　医院医疗废物和污水处置严格按照《医疗废物管理条例》和卫生行政部门关于医疗废物处置的管理规定要求回收人员与临床医技科室严格交接、双方签字,用双层黄色医用垃圾袋装好后密闭转运。实行责任追究制,避免医疗废物流失,确保医疗安全。要求为工作人员配备必要的个人防护用品各临床科室医疗废弃物分类处置有交接登记记录医疗废物暂存点符合要求符合“五防”规定并严格落实清洁消毒措施。

　　落实临床科室医院感染监控小组按照医院感染管理责任要求严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责将医院感染管理工作落实到位。

　　不足之处有待改进：

　　1、需进一步加强对一次性使用医疗用品的监督管理进一步加强对一次性医疗用品及消毒药械的'索证把关确保符合医院感染的要求达到消毒灭菌效果并且杜绝重复使用。

　　2、进一步加强对重点科室、重点部门及重点环节的院感监测如：手术室、产房、病房等科室。

　　3、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次降低医院感染率。

　　4、工作人员手卫生意识有待加强

　　5、小部分工作人员对感染性医疗废物与损伤性医疗废物、生活垃圾与感染性医疗垃圾分类不清需加强学习院感知识。

　　四、下一步工作要求

　　1、加强医院感染管理工作健立健全组织机构制定年度工作计划。并认真对医院感染进行监测。

　　3、加强对全院医务人员院感管理、个人防护、无菌操作技术等知识的培训提高全员的素质争取全院重视并参与这项工作。

　　4、加强重点部门的管理工作不断改善布局及流程规范器械的清洗、消毒操作规程采取切实有效措施保证消毒灭菌效果。以保证医疗安全。

　　6、全员培训《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》进一步规范医疗废物的管理；规范使用医用垃圾袋及利器合。

感染科医生年度工作总结4

　　感染科医生主要是治疗一些感染的并发症他们的工作对于治愈病患来说非常重要管理带来一篇20xx医院感染科医生工作总结全文如下：

　　20xx年即将过去在院领导的正确领导和大力支持下在院感委员会的指导下全院医护人员积极参与医院感染监控工作各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查发现院内感染能及时、准确报告同时院感科也加强院感病例上报管理出现医院感染病例时加强监测与控制无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒

　　隔离质量督查、无菌技术督查并反馈协同医务科、护理部配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议发布一次院感简讯。

　　院感管理在1至10月份进行了以下工作：

　　一、根据院感安全生产要求、细化院感质量管理措施

　　根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求完善了医院感染的质量控制与考评制度细化了医院感染质量综合目标考核标准根据综合目标进行督查反馈全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作认真排查安全隐患为保证院感安全切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染

　　管理工作；又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施院感科常规进行督查和指导防止院感在院内暴发。

　　二、根据传染病的管理要求、加强传染病的院感防控

　　在手足口病、甲型h1n1流感流行期间进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门（急）诊等重点场所的管理认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求加大医院感染防控力度规范工作程序特别是对全院医务人员以及工勤人员加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训严格落实了院感防控和个人防护措施防止发生院内交叉感染积极配合有关部门共同做好疫情防控工作。

　　三、根据院感管理要求做好病例回顾性调查

　　1至9月份全院共出院的XX例病例院感科全部进行了回顾性的调查结果表明：医院感染率％例次感染率%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为％骨伤科医院感染发生率为%外科医院感染发生率为%内一科医院感染发生率为%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率%；上呼吸道例次感染率%；泌尿道例次感染率%；胃肠道例次感染率%；医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类例次感染率%；内分泌类疾病类例次感染率%；循环类疾病例次感染率%泌尿生殖系统类疾病例次感染率%肌肉骨骼系统类疾病例次感染率%。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率%慢性病例次感染率%高龄例次感染率%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

　　四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

　　为规范全院各项消毒灭菌工作预防院内感染XX年度院感科加强院感采样监测对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样358份其中空气采样培养56份物体表面采样培养41份医护人员手采样培养41份消毒液采样培养47份消毒物品采样培养12份无菌物品采样培养137份高压消毒灭菌效果监测24份合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测23份合格率100%。

　　对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测共监测各种类型的紫外线灯管29根发现不合格及时更换使其合格率达100%。

　　五、加强对抗生素使用的管理

　　按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定为加强抗菌药物临床使用的'管理我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度各临床科室结合自身实际情况制定具体落实措施。

　　医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理制定了抗菌药物临床应用管理制度加强抗菌药物应用的督查并每月向全院通报结果。全院抗生素使用情况如下：全院1至9月份共出院XX例病例使用抗生素者689例二联及以上使用者247例菌检者142例抗生素使用率%二联及以上使用率菌检率%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布为临

　　床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。

　　六、加强了医疗废物管理

　　院感科不断完善各项规章制度明确各类人员职责落实责任制加强医疗废物管理并常规督察发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

　　七、院感培训及考核

　　进行9次医院感染知识培训参加人员包括全院医务人员及工勤人员共246人次。培训内容为：院感基础知识培训手足口病消毒隔离知识培训工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔离知识培训医务人员手卫生规范培训新

　　上岗的医护人员岗前培训等。对5位新上岗医护人员进行了培训考核合格后上岗。

　　八、前瞻性调查及漏报率调查

　　第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查全院共住院病人64人调查64人接受调查率100%。其结果现患率为0无院感漏报。上半年对3月份归档236份病例进行了漏报率调查漏报率为0。

　　九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理

　　为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理20xx年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次全年共抽查4次方法是从临床各科室采样到药械科索证。全年共索证45份结果各证齐全全部合格。

感染科医生年度工作总结5

　　一、严格落实各项规章制度

　　按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规完善管理责任制并进一步加大监管力度认真落实规章制度。有效预防和控制医院感染的发生保证医疗安全。

　　二、加强监测工作

　　一是加强感染的监测。按照医院感染诊断标准实行有效的感染监测。二是进行消毒灭菌效果监测。每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气进行定期和不定期随机抽样监测。三是开展致病菌和耐药率监测,定期向科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平.

　　三、加强重点部位的`感染管理

　　所有人员要坚持洗手规则在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手严格执行无菌操作。手培养每月一次。

　　每个病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使用。病人出室后须彻底清洗消毒后方可给别人使用。

　　各种抢救物品与监护仪器在转换使用时应进行表面消毒、清洗各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。

　　四、加强落实执行《手卫生规范》

　　落实医务人员手卫生管理制度配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动增强预防医院感染的意识掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

　　五、开展感染知识培训

　　制订科室感染知识培训计划、实施方案和具体措施举办讲座和培训。对新上岗人员进行医院感染知识岗前培训考核合格后方可上岗。通过培训使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性掌握医院感染的基本知识和技能促进感染的有效控制。

感染科医生年度工作总结6

　　我科在院领导和感染管理委员会的领导下根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定制定相应的院内感染控制计划并组织实施及时监测效果及时修订措施使我院院内感染发生率控制在较好的范围内无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下：

　　一、加强组织领导、严格执行管理制度保证院内感染管理工作的顺利开展

　　医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证加强制度的建设和学习并认真贯彻执行对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。因此科室领导及医院感染监控管理小组尤其重视各项院感管理制度的落实认真抓好日常工作定期、不定期对本科的院内感染控制工作进行督促、检查使各项工作落实到实处保证了我科内感染管理工作的顺利开展。

　　二、医院感染监测方面

　　定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测及时汇总、分析监测结果发现医院感染存在的危险因素寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测最终减少和控制医院感染的发生提高医疗护理质量。

　　1、病历监测

　　①感染率监测：我科严格执行《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》达到卫生厅规定的≤8%要求。

　　②漏报率的监测：我院将医院感染管理纳入医疗护理质量管理开始我科针对漏报多进行处罚、现在已符合卫生部要求的20%。

　　③我科对无菌切口进行感染率调查感染率为0。2%。达到了卫生部规定的≤0。5%的要求

　　2、环境卫生及消毒灭菌监测

　　我科每月对空气、物表、工作人员手、消毒液等进行监测医院感染办每季度轮转监测一次并将监测结果进行汇总分析通过院感通信及时反馈各科室。

　　3、目标性监测：对接受侵入性操作患者、手术患者切口、手卫生、无菌操作进行目标性监测通过观察医生换药、采集病历及护理记录、各种检测报告（X线、胸片）等向医生、护士了解病人情况、床头查看病人等方式选定目标重点关注有留置导尿管、动静脉插管、使用呼吸机等侵入性治疗、操作的病人以及长期或多联使用抗生素的病人前瞻性给予预防医院感染方面的指导意见不断循环监测及时调整监控策略以达到减少各种危险因素降低医院感染发病率的目的取得了良好的效果。

　　4、加强了医疗废物管理：科室不断完善各项规章制度明确医疗废物管理人员职责落实责任制加强医疗废物管理并常规督察发现问题及时整改并反馈。我科医疗废物的'分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

　　5、职业暴露：医务人员的职业防护制定防护制度和相关措施（包括手部卫生、标准预防、着装防护等）在日常医疗活动中根据科室工作特点提供相应的防护用品如口罩、帽子、手套、护目镜隔离衣、防护服等以保证医务人员的职业安全。职业暴露调查中发生锐器伤人数人并及时处理伤口和上报、追踪和调查。

　　6、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理：为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理我科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次结果各证齐全全部合格。

　　三、多渠道开展培训提高医务人员院感意识。

　　采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合增加了临床医务人员的医院感染知识提高院感意识。提高科预防、控制医院感染水平。发放有关院内感染诊断方面的资料提高大家对医院感染诊断水平。在全年的科内感染控制工作中由于科内的高度重视及科室成员的积极配合工作开展比较顺利取得了良好的效果。我们相信在新的一年里只要我们不断总结经验、虚心学习我们将把感染控制工作做得更好。

　　四。虽然本年度我科的工作取得了很大的进展但是还一些存在问题：

　　1。临床感染管理小组没有充分发挥其作用。

　　2。部分工作人员对院内感染重视程度不够对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺医院感染登记表不能及时报送。

　　3。对多重耐药菌病人的管理未做到追踪监测。

　　对以上问题在20xx年将加强学习和管理。

感染科医生年度工作总结7

　　xx年在医院的正确领导科室的帮助支持下心理科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关规定积极开展预防感染工作及时监测效果科室内感染发生率控制在较好的范围内无感染病例发生。现将今年主要工作总结如下：

　　一、完善管理体系发挥体系作用

　　加强了科室感染管理工作明确职责落实任务及时汇报工作情况。

　　二、加强感染及传染病知识培训及考核

　　为提升科室人员的感染预防知识进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核考核合格率为100%;对医生、护士进行了医院感染知识培训。

　　三、加强消毒灭菌和环境卫生的监测

　　定期对科室内环境卫生、消毒、灭菌效果进行了监督、监测及时汇总、分析监测结果发现医院感染存在的危险因素寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测最终减少和控制医院感染的发生提高医疗护理质量。

　　四、加强重点部位的'感染预防工作

　　抽查了重点部位的感染管理发现问题主动与科主任或护士长沟通并督查改进。定期查看病人情况要求医务人员严格操作规程避免感染的。

　　五、加强医疗废物管理

　　严格按照规定回收医疗废物指定专职人员负责并完成对下收专职人员进行必要的法律、法规和个人防护方面的培训。使得医疗废物的管理过程更符合实际减少了污染和医护人员受伤害的机会。

感染科医生年度工作总结8

　　20xx年在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下在省、州有关专家的指导下我院院感科工作坚持“以病人为中心”严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的行业标准以规范化、流程化管理为目标做了大量工作从组织落实开始到严格管理制度采取多种措施加强全院医护人员院感知识培训提高全院医护人员院感意识努力促进我院的院内感染管理将医院内感染率控制在较低水平为医院的医疗质量保驾护航。现将本年度院感工作总结汇报如下：

　　一、院感管理：

　　1、我院在感控工作中采用前瞻性调查今年首次运用了横断面调查使我院的病例调查工作更加及时可靠更加科学规范；制作下发了院内感染病人上报卡要求医护人员及时发现、及时上报感控专职人员根据上报情况及时深入临床科室了解相关信息提出相应的感染控制措施并监督指导执行。

　　2、根据卫生部的相关法律法规、规范标准、制度等结合我院的院情修订了我院院感的标准、制度并组织学习使人人知晓使其在从事各自医疗活动中将有章可循同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。

　　二、质量控制：

　　1、根据医院医疗安全与质量控制的要求完善了医院感染的质量控制与考评制度根据综合目标进行督查反馈全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作认真排查安全隐患为保证院感安全切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理特别是手术室、产房、胃镜室、检验科、口腔科等重点部门的'医院感染管理工作。制定了重点部位、

　　重点环节的防治院内感染措施院感科每月进行督查、指导和考核防止院感在院内暴发。

　　2、院感科每月根据各部门院感的要求对各科室（包括重点科室及临床科室）进行质控督查和考核发现问题及时反馈科室并协助进行整改。

　　三、感染监测：

　　1、根据院感管理要求做好医院感染病例监测及目标性监测。全年抗菌药物前瞻性调查住院病例数为719例使用例数为565例使用率为78。60%。其中外科系统调查278例使用抗菌药物227例使用率81。70%；内科系统调查441例使用抗菌药物338例使用率为76。60%；目标性监测共计340例无感染病例其中导尿管相关感染目标性监测308例疝气手术的手术部位感染监测32例使用抗菌药物32例使用率为100%手术部位感染0例感染率0%；及时完成了院感委员会要求的住院病人院感现患率调查工作。

　　2、开展环境卫生学、消毒灭菌效果监测。根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》等有关规范要求对各科室进行了环境卫生学、消毒灭菌效果监测采样729份合格率为100%；其中空气监测94份合格率为97%；紫外线灯辐照监测393盏合格率为100%。

　　3、我科于11月份对全院开展了一次医院感染现患率调查调查当日内全院的住院病人为233人实查225人实查率为96。6%。无医院感染病例细菌培养1例送检率0。69%。

　　四、教育培训：

　　1、加强医院感染培训及考核制定了医院感染管理培训计划全年在医院内进行了8次医院感染知识培训参加人员包括全院医务人员及工勤人员。培训内容为：重点部门医院感染的预防与控制医院感染管理知识、管理办法培训无菌技术、手卫生知识培训科室规范化管理培训工勤

　　人员的职业防护及消毒隔离知识培训医疗废物管理条例培训等。新上岗的医护人员进行了岗前培训培训后进行了培训考核合格后上岗。

　　2、院感专兼职人员参加了省、州卫生行政部门及上级医院组织的医院感染知识的培训并取得相应的上岗证及学分。

　　五、加强医院医疗垃圾的管理：

　　加大对后勤保洁人员的宣传及培训力度提高意识做到医疗垃圾与生活垃圾杜绝混装、医疗垃圾及时回收、回收医疗垃圾用运送工具密闭转运、杜绝倒卖医疗垃圾。医疗垃圾暂存处做好消毒处理工作医疗垃圾及时与州医疗废物处置中心交接禁止倒卖医疗垃圾导致医疗垃圾的流失。院感科定期和不定期对医疗垃圾的管理进行督查发现问题及时整改全院送交医疗垃圾共计4854袋约合计9。71吨；州医疗废物处置中心转移医疗垃圾1606箱。

感染科医生年度工作总结9

　　20xx年院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下加强医院感染管理确保院感科各项工作的顺利开展但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：

　　一、加强院感质控工作特别是对重点科室和重点环节的管理和监督

　　1、每月根据院感检查标准对全院各科室尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导发现问题和院感隐患及时进行书面反馈科室找出原因制定整改措施后返回院感科院感科根据整改措施跟踪检查改进效果。

　　2、加强对重点环节的监督、检查重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实发现不落实的及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。

　　3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况发现问题和隐患及时反馈提出整改意见跟踪检查整改效果。

　　二、加强医院感染监测

　　1、进行了医院感染现患率调查我院的现患率为零。

　　2、进行了20xx年上半年手术切口目标性监测、总结上半年我院剖宫产切口感染率为0说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。

　　3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次并将分析报告打印下发科室提出意见和建议。

　　4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查及时发

　　现院内感染漏报病例对所有手术病例进行手术切口目标性检测以便及时发现院内感染问题、线索及时采取应对措施。共调查病例6000余例次我院医院感染发生率1。8%低于去年。

　　5、进行环境卫生学监测及生物监测每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测每日进行预真空试验每锅进行化学、物理检测并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%生物监测合格率为100%空气细菌培养合格率100%物体表面细菌培养合格率99。6%（整改后为100%）医务人员手细菌培养合格率95。6%消毒液染菌量检测合格率98。7%（整改后为100%）合格率均高于去年。

　　三、加强医疗废物管理

　　重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作要求严格执行法律、法规和规章制度医疗垃圾和生活垃圾严格分开医疗废物在产生科室即分类收集双层包装标识清楚密闭运输医疗废物在暂存地存放不超过48小时发现问题及时反馈、整改确保了医疗废物管理的及时性和有效性。

　　四、加强院感防控知识的学习和培训

　　根据院感培训要求及年初制定的计划组织全员进行了“院内感染控制重要性”、“预防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次并进行了考试对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习每季度一次考试院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识提高了依从性。

　　五、存在的问题

　　1、全院医务人员执行手卫生规范的.依从性仍然不高各科室落实手卫生制度普遍不得力存在院内交叉感染的隐患。

　　2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低学习、执行消毒隔离的依从性差存在交叉感染的安全隐患。

　　3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视存在漏报现象全年漏报率为33。3%高于不超过20%的标准。

　　4、我院院感专职人员尚未取得合格证且院感专职人员及兼职人员缺乏相关知识及技术的培训开展一些目标性监测及院感控制项目比较困难