内科护理工作总结
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正文:
内科护理工作总结
总结是把一定阶段内的有关情况分析研究做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料它可以帮助我们总结以往思想发扬成绩因此我们要做好归纳写好总结。那么我们该怎么去写总结呢?以下是小编为大家整理的内科护理工作总结仅供参考大家一起来看看吧。
内科护理工作总结1
20xx年神经内科全体护理人员紧紧围绕医院的精神在护理部的垂直领导及部署下本着求真、务实、创新的原则基本完成了全科的各项工作任务。科内整体工作在稳中求发展。现将各项工作对照年初计划总结如下:
一、各项指标按年初计划完成情况
1、科内每月按年初工作计划和在职培训计划按时对科内护理人员考核合格率100%。按护理部安排参加了x月、x月份院内季度考核合格率100%。
2、科内每月按年初工作计划和在职培训计划按时对科内护理人员进行护理技术操作考核合格率100%。按护理部安排共x人参加了x月新入职护士培训与考核合格率75%。
3、2017年科内继续深化、细化优质护理服务全科护士进行分层管理排班模式在不断改进全面落实小夜大夜双岗制基础护理、安全护理得到加强患者满意度(20xx年99.1%20xx年99.4%20xx年98.7%)、护士满意度得到提高基础护理合格率≥90%。
4、危重患者护理工作由责护组长全面负责每日四查房严格床头交接班动态掌握患者病情的“八知道”情况严格按医嘱执行治疗、给药加强基础护理及人文关怀适时给予健康、康复指导得到了患者和家属的肯定护士满意度也有所提高危重患者护理合格率≥90%。
5、抢救车采用封条管理抢救后及时整理、清洁及领取补充相关药品。若无抢救每周大检查一次急救药品、用品、器械做到一专、四定、三无、两及时班班交接与查对。器械每病人用毕后检查、清洁、消毒、维修、保养。做到安全备用状护士长对急救药品、用品、器械不定期进行检查完好率100%。
6、一次性无菌物品严格执行进科登记按要求存放使用前、中、后严格执行查对制度高压无菌物品与供应室重新按需核对数量后实行班班交接使用前、中、后严格查对保证无菌物品合格率为100%。
7、科内对护理人员分层管理并针对性进行常规知识的培训按不同工龄、职称的护理人员进行针对性考核制定护理文书书写模板每日晨会坚持学习相关知识不断提高护理人员对疾病的观察能力保证了护理文书书写合格率≥95%。
8、科内严格执行了压疮上报流程对难免性压疮实行入院后全面评估、早期干预、加强基础护理实行班班床旁交接全年x例院外压疮其中x例转科x例好转。
9、全年发生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ类事件x例Ⅱ类事件)
10、科内每月召开工休座谈会以加强医护人员与家属的沟通发现
问题及时解决使安全隐患消失于萌芽状态。实行优质护理服务后对于患者的需求及情绪更有了早期的了解科内护理人员服务态度及安全意识有了明显的提高护患沟通更加紧密关系更加和谐全年全科无护理投诉事件发生。
11、全年新上岗护士x名其中x名护士参加了护理部x月举办的岗前培训合格率100%x名护士x月上岗。
12、对全科x名护士进行了监护仪使用技能培训掌握率100%。
二、认真落实患者安全目标
1、认真执行患者身份识别制度在工作中严格执行1)床头卡与病人一致;2)治疗中的病人统一穿病号服;3)在院患者统一腕带管理;4)四肢活动自如、记忆力障碍病人悬挂注有住院标识、联系电话等的胸牌防走失。
2、科内建立有转科交接登记本出科病人做到了床头交接记录及时、全面详细到交接页数。
3、对高危、意识不清、交流及记忆力障碍等患者进行认真评估能够在入院时严格执行腕带管理保证了医疗、护理及患者的安全。
4、高危药品按规定贮存与标识做到班班查对每周大查对。
5、科内对毒麻药品本增设了剩余量一栏保证了用药安全。
6、科内全部实行机打治疗条并重新修订了符合实际工作的医嘱查对程序即主班双岗大查对医嘱无误后摆放药液并做好登记;小夜班统一在晚间打印第二日输液执行单查对医嘱无误后签字并做好登记;夜班双岗大查对医嘱并做好登记;治疗班配药前双人查对输液执行单及摆放药液并在配置好的每一部药液瓶签上标明配置时间及配药人;责护班输液前双人查对输液执行单与配置好的药液无误后双人签字方可执行并在更换每部药液时标明更换时间及执行者。
7、为了保证患者用药的安全科内领取了温度计以监测冰箱温度班班交接记录。对于温度不符合规定的情况认真查找原因重新领取温度计及通知后勤部维修冰箱并建立冰箱维护记录本。
8、质控人员每月考核护理人员的洗手方法并不定期抽查使护理人员培养良好的习惯。
9、针对临床“危急值”科内严格执行“第一责任人填写并报告”规定做到了及时汇报、及时填写。
10、要求科内护士在患者入院4小时内对患者做出合理、客观评估护士长、责护组长进行追踪质控及时规避跌倒、坠床的风险最大化地防止意外发生。
11、对新入院患者认真评估按规定对轻度及中度依赖患者至少7天评估一次重度依赖患者至少3天评估一次做到连续动态。
12、科内配齐各种安全警示标识对高危患者及时做出评估并悬挂警示标识针对性的做好安全教育及时规避跌倒、坠床的风险最大化地防止意外发生。
13、要求科内责任护士或值班护士在患者入院后第一时间对患者做压疮风险评估有危险者及时采取干预措施。科室全年评分>10分患者x例其中院外压疮x例x例转科x例好转。组织全科护理人员参加院内业务学习与理论前沿接轨重新学习压疮与失禁性皮炎等新知识并尽快应用于临床。
14、全年发生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ类事件1例Ⅱ类事件)不良事件漏报率为0%。
三、护理安全工作得到进一步规范
1、严格按输血操作流程执行全科全年共有x名患者输血累计输血次数x次均做到了输血登记本、患者输血记录单、护理记录单三者吻合。
2、科室认真践行《静脉治疗护理技术操作规范》行标对输注高危高渗、抗生素、脂肪乳剂及血液等均使用静脉留置针。全科全年留置静脉套管针共x次各班次做好交接工作护士长、责护组长严格质控对有渗血、贴膜卷边松脱、液体外渗等现象能够及时处理并进行原因分析总结经验教训统一并规范了静脉留置针各环节操作标准。
3、科内根据实际情况按应急预案脚本进行x月x日停电、x月x日停水、x月x日火灾、x月x日地震等演练保证了护理人员的知晓度。通过演练提高了护理人员的应急意识及集体意识。
4、科内重新修订了人力资源调配方案并按照脚本分别于x月进行了演练保证了在紧急情况下护理人员迅速到岗做到了有脚本、有调配、有记录、有总结。
5、设立专人负责细菌培养、各种消毒液及仪器确保了各项安全监测指标的合格。
6、科内日常护理工作中对出入院、转入、转出、特殊检查、治疗前后、输血及药物不良反应、危重病人、生活不能自理病人、难免性压疮病人的管理认真执行各项操作流程基本落实到位。
7、科室严格按标本采集流程执行认真查对全年无标本采集错误发生。按医院规定并结合科室情况对患者及家属加强宣教详细告知基本能在晨7:00以前完成抽血送检工作。
8、针对患者吸氧情况责任护士做到了宣教及时、告知详细并悬挂了警示标识护士长、责护组长进行监督质控。为避免感染与用氧安全责任护士每日更换湿化瓶保证吸氧浓度、时间与医嘱相吻合。
9、行政护士每周统计酒精的使用与消耗情况做到了小量库存远离火源定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并严格执行告知离院患者与主管医生做好请假工作及时巡视病房各班次做好交接详知患者动向杜绝患者私自外出。
11、主班护士接收新病人后安排床位并打印床头卡采集患者信息建立病历及填写住院一览卡通知助理护士准备床单位进行入院检查责任护士了解患者相关情况填写入院评估单与护理记录;患者出院后由助理护士回收床头卡等保证住院一览卡、患者电子信息、病历、床头卡相吻合。
12、护理人员对新入院病人进行评估后能够做到预见性护理从而防止了坠床/跌倒、非计划性拔管、自残/自杀不良事件的发生。
13、科内每月例会进行安全警示教育认真学习了护理缺陷判定标准对出现的缺陷问题进行原因分析及警示教育保证了护理工作的安全。
四、科内在职培训按计划完成
1、组织科内护理人员参加了护理部组织的在职培训计划做到学有掌握。
2、科内根据护理部制定的在职培训计划结合本科实际情况制定了相应的培训计划并按时开展定期考核使护理人员的理论知识及操作技能得到提高。科内固定员工x人组织培训x次理论和操作考核各x次心肺复苏考核x次合格率100%。其中N0、N1层护士x人操作考核内容有氧气吸入法、雾化吸入法、留置导尿术、吸痰法、留置针技术(接头消毒、冲封管、敷贴粘贴与揭除)、双人CPR、心电监护仪的使用、口服给药法、静脉输液、静脉输血、静脉采血、各种注射法、留置胃管、身体约束法灌肠术、轴线翻身法、患者搬运法、标本采集法、通过考核都能熟练掌握独立完成各项操作;N1层(工作1-2年)护士x人操作考核内容有留置胃管、胃肠减压术口腔护理、留置导尿术、静脉输液、双人CPR及简易呼吸器的使用;N2层(工作2-3年)护士x人操作考核内容有血糖测试法、静脉输液、心电图检查、动脉采血、双人CPR及简易呼吸器的使用;N2层(工作3年以上)x人操作考核内容有静脉输液、留置导尿术、留置胃管、双人CPR及简易呼吸器的使用通过对以上操作的考核都能规范掌握熟练应用于临床进一步提升了护理质量减轻了病患痛苦提高了患者满意度。根据《神经内科新入科护理人员培训计划》对20xx年及20xx年新入科的2名护士(20xx年x月以后新入科的1名护士未计入内)进行了相关理论知识与操作技术的培训与考核通过培训掌握了科室的规章制度、常用仪器及设备的使用与管理、各班工作职责与流程、各项常规护理和专科疾病护理知识及各种导管的护理规范了各项护理操作规程能正确、规范、清晰地书写护理病历逐步提高了护士的`专业素质和操作技能并于培训3个月后合格上岗。
3、科内按时组织业务学习(按护理部年初计划工作x年、五年以上及N3级护士均参与组织)并积极参加医院、护理部组织的相关业务学习科内进行了考核。
4、按计划每月进行两次护理查房。按护理部年初计划对工作x年、五年以上及N3级护士进行了护理查房的考核并于x月x日请科总护士长参加了我科护理查房通过张护士长的指导和科内考核使护士对查房有了新的认识更加明确了今后工作的方向和重点。
5、全年除护理部对护理人员理论考核两次外科内每月对护理人员进行理论、操作考核各一次心肺复苏技术考核1次/季院内感染考核1次/季使护理人员的相关知识得到了巩固和提升。
6、按计划选派一名护士到ICU进行了两个月的培训掌握了危重患者
的护理要点及急救技术.
7、科内每日早会后按计划完成“安宁疗护”的学习。
8、科内规培人员按计划学习考核规培内容。
9、外出进修专科护士培训未按计划完成。
五、护理质控工作进一步得到提高
1、作为院级护理质量委员会成员认真对所分管的质控内容进行活动并能按时将检查记录上交护理部。
2、重新修订了质控计划讨论了更合理、更具操作性的质控方法逐日逐项进行有序质量控制保证全方位覆盖每月全查规范记录。对存在的问题进行总结反馈、讨论、整改使各项护理工作得到了提高。
3、作为护士长每月完成质控内容做到了每周至少检查2名患者的基础护理质量;每天对新住院、危重患者床边查房;每周大查对医嘱;每月检查急救药品、器械能够及时发现问题并进行干预确保了工作质量。
4、按计划科内积极开展了品管圈接圈活动经过讨论拟定了主题(提高规培人员专科知识掌握率)并按计划执行取得了明显的效果。通过此次品管圈的开展圈员对品管圈应用趋于熟练增加了科室的凝聚力增加了护理人员学习的积极性。
5、按计划做到了每月对科内护士进行质量教育培训确保了护理质量与安全。
内科护理工作总结2
在医院领导班子和护理部领导下在医院各兄弟科室的支持帮助下呼吸消化科全体护理人员协调一致在工作上积极主动不怕苦不怕累树立较高的事业心和责任心结合呼吸消化内科的工作性质围绕医院中心工作求真务实踏实苦干较好地完成了本科各项护理工作任务保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩现将20xx年上半年护理工作做如下总结 :
一、加强优质护理服务提高服务质量。
1. 全面响应“内练硬功外塑形象”打造护士美好专业形象的“天使形象塑造工程”进一步规范了全科护士的语言、服务、行为、举止。
2. 进一步规范了“无缝护理”:细化了护理服务内容提升了主动服务意识为患者提供了连续的、全程的、人性化的护理服务。
3. 进一步完善了“限时护理服务”通过晨会的学习和培训工作的高效率及病人的`满意度有了大幅提升因此投诉率大幅降低。
二、进一步加强了安全管理确保患者安全
1. 我们以核心制度为指引保障了护理安全组织护士定期学习《护士管理条例》增强护士法律法规意识。
2. 坚持查对制度:要求主班服药班每日查对2次每日护士长参加查对1次详细核对病危病重一级护理测血压各项护理药物与治疗并记录签字。
3. 对科室重点用药、高危用药进行定期检查严格交接规范管理。
4. 对病人进行安全意识教育及时签订了安全协议书对有安全隐患的病人进行及时评估制定护理措施并悬挂了警示标牌。
三、护士长带头建立了良好的学习氛围。
鼓励大家学习加强护士在职继续教育灵活运用了品管圈技能提高了工作人员的学习、工作积极性提高了护理人员的综合素质。
四、实行了弹性排班制度及责任护士分层负责制。
合理的使用了人力资源保质保量的为病人提供了最优质的护理服务。
五、健康教育做到了规范化、普及化
1.每位护士与各自所负责的病人加强了语言沟通认真的完成了宣教工作。
2.科室充分利用起了宣传栏的作用、使健康教育知识上墙以此来加强健康教育。
六、加强了基础护理严防并发症的发生。
认真做好晨晚间护理危重和长期卧床病人的交接班带病例跌到、压疮发生率降为零。
七、建立了绩效考核机制拉开了奖金差距最大限度的激发了每位护士的工作积极性。
八、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每
日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形集中处理并定期检查督促。医学全在线,搜集整,理病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次病房内定期用84消毒液拖地出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜并用消毒液擦拭)降低了医院感染率。
总之我们继续坚持把“以病人为中心”的人文护理理念融入到了更多实际具体的工作细节中加强了优质护理服务在业务上注重知识更新重点加强专科建设积极吸纳多科知识。以后我们会更加努力提高了科室的整体素质打造最强科室。
内科护理工作总结3
20xx年是可喜的一年、收获的一年、彰显朝气的一年!我们唐河县人民医院在院领导的正确领导下通过全体医护人员的共同努力管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责使医院整体上呈现出一个循序渐进、健康向上的良好发展态势!
承蒙院领导及护理部对我工作上的信任委以重任把神经内科二病区护士长这一重担交给了我。在所有领导及同事的帮助下使自己迅速进入角色投入到自己的工作岗位上为了把工作做细、做实、做扎实我便进一步注意观察我科护理队伍中的每一个成员摸索她们的脾气性格掌握她们工作中的优缺点并根据大家不同的特点分别制定了有针对性的工作计划有条不紊地把预定的工作目标逐一实现但由于我担任护士长时间短又是一个特别缺乏工作经验的年青人我意识到要想把工作做好就必须努力在生活上关心每一个人在思想上贴近每一颗心化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌不玩虚套子不耍眼前花严格要求自己以身作则带动全科护理人员在思想上提高自己在业务上锻造自己更好更优质地完成护理任务。
通过一年时间的工作实践使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责我要更努力地把这支护理队伍带好协助各科室的工作圆满完成护理任务更多地与科室的医生们进行沟通更详尽地掌握每个病人的情况以便更出色地完成护理任务为患者服好务为医院树品牌!自20xx年起在全市范围内开展“优质护理服务示范工程”创建活动改变了临床护理原来的功能制分工方式实行整体护理分组责任包干制并包床到护床边护士对每位病人进行自理能力评诂在共性的基础上提供个性护理服务为病人洗头洗脚和病人拉近距离让病人体会到家的温暖发挥护士的主观能动性各岗位人员职责明确制度健全。分组分区相对固定护士去管理病人明确各班职责:强调全员参与基础护理工作“—个个动手护理病人”。
优质护理服务在我科实施以来已经初见成效受到院领导及社会各界和病人的一致好评病人满意度明显提高不但在我们科住过院的病人再次住院时会选择住在内六科而且还介绍自己的亲朋好友有病时来我们科住院科室一年来已经建立起了固定的病源网络并且这个网络仍在不断壮大。这些都是科室医生护士的辛勤工作分不开的20xx年来我科共收治病人1106例手术病人73例急危重病人118例圆满完成本年度工作任务。当然在工作中仍然存在不足个别护士素质不高无菌观念不强病房管理尚不尽人意等缺点。由于护理人员较少基础护理不到位如一级护理病人未能得到一级护理的服务。优质护理服务尚处于摸索阶段护理文书书写欠规范内涵差。在以后的工作中我们会加倍努力使优质护理工作做的更好。
我们知道:医院的发展与进步离不开一个团结奋进的领导团体也离不开医护人员的共同努力更离不开每个人对这份事业的不懈追求!心中有梦想行动才有方向在新年度的工作中我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的`指导员在业务上做好大家的辅导员扎扎实实抓学习实实在在地做工作努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础!
20xx年我将努力做好以下几方面的工作:
1、严格遵守医院的规章制度严以律己以身作则用心来靠近大家用人格来感染大家竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍;
2、积极参与本院急危重病人的抢救护理工作;
3、按要求着装整洁干净。
4、严格按行为规范要求护理人员以病人为中心做到:服务周到、态度和蔼、语言文明做到四心、两满意、四一样(治疗精心、护理细心、家属放心、病人安心;病人满意、领导满意;白天晚上一个样、领导在与不在一个样、查与不查一个样)病人对护士的满意度达95%以上。
5、互相协作积极配合各科室工作圆满完成各项护理任务;
6、不断提高自身素质并有计划、有目标地对全体护理人员展开业务学习定期进行考核并作记录留存。
在明年的工作中我会加倍努力我们有信心、有能力把各项护理工作做得更好。
内科护理工作总结4
这一年内科护理组认真执行及落实本年度护理计划按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准完善各项护理规章制度改善服务流程改善住院环境加强护理质量控制持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划提高护理人员业务水平
对各级护理人员进行三基培训学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术更新压疮护理技术开展了压疮治疗新材料水胶体敷料的应用促进创口愈合缩短压疮患者的住院时间从而减轻患者经济负担。更新及制定各种操作及应急流程于9月份成功举行了消防安全演练。
二、改善服务流程提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程推行服务过程中的规范用语为病人带给各种生活上的便利广泛听取病人及陪护对护理服务的意见对存在的'问题查找原因提出整改措施不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷。
三、完善各项护理规章制度及操作流程杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育查找工作中存在的安全隐患提高整改措施消除差错事故隐患认真落实各项护理规章制度及操作流程发挥科内质控小组作用定期和不定期检查各项护理制度的执行状况护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书也是判定医疗纠纷的客观依据在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化不断强化护理文书正规书写的重要好处使每位护士能端正书写态度同时加强监督检查力度每班检查上一班记录有无纰漏质控小组定期检查护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查发现问题及时纠正每月进行护理文书质量分析对存在问题提出整改措施并继续监控今年1月至10月出院病历555份护理文书书写质量到达了95分以上。
五、规范病房管理建立以人为本的住院环境使病人到达理解治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风持续病室安静、整洁、空气新鲜对意识障碍病人带给安全有效的防护措施按分级护理标准护理病人落实健康教育加强基础护理及重危病人的个案护理满足病人及家属的合理需要。根据患者提出病房空间及床距太窄不利于活动和护理抢救治疗存在患者跌倒、消防安全、院内感染等隐患故重新科学合理布置了病床此举得到患者和领导的好评。
六、急救物品完好率到达100%急救物品进行“四定”管理每周专管人员进行全面检一次护士长每周检查并不定时进行抽查保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准重点加强了医疗废物管理完善了医疗废物管理制度组织学习医疗废物处理流程院感监控护士能认真履行自身职责使院感监控指标到达质量标准。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位个别班次新入院病人卫生处置不及时卧位不舒适。病房管理有待提高病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强一次性无菌物品用后处理不及时。
3、学习风气不够浓厚无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在持续原有的成绩的基础上将继续努力:
1、继续加强业务技能学习与培训提高护理技能水平;
2、进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;
3、加强基础护理的落实加强病区安全管理创优质护理服务;
4、成立康复护理小组减少因脑梗塞所致的致残率提高脑梗塞患者的生活质量。
5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度各项工作做到制度化、科学化、规范化。
6、强化内涵建设不断提高护理队伍整体素质建设医德好、服务好、质量好的护理团队。
7、坚持“以人为本”的服务原则使护理服务更贴近病人贴近群众贴近社会满足人民群众日益增长的健康需求创优质护理服务效益让群众满意。
内科护理工作总结5
这一年内科护理组认真执行及落实本年度护理计划按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准完善各项护理规章制度改进服务流程改善住院环境加强护理质量控制保持护理质量持续改进。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划提高护理人员业务水平
对各级护理人员进行三基培训学习各种护理风险应急预案及护理核心制度;更新护理知识及定期考核;学习及接收护理新知识及新技术更新压疮护理技术开展了压疮治疗新材料水胶体敷料的应用促进创口愈合缩短压疮患者的住院时间从而减轻患者经济负担。更新及制定各种操作及应急流程于9月份成功举行了消防安全演练。
二、改善服务流程提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程推行服务过程中的规范用语为病人提供各种生活上的便利广泛听取病人及陪护对护理服务的意见对存在的问题查找原因提出整改措施不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷。
三、完善各项护理规章制度及操作流程杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育查找工作中存在的安全隐患提高整改措施消除差错事故隐患认真落实各项护理规章制度及操作流程发挥科内质控小组作用定期和不定期检查各项护理制度的执行情况护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书也是判定医疗纠纷的客观依据在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的`病情变化不断强化护理文书正规书写的重要意义使每位护士能端正书写态度同时加强监督检查力度每班检查上一班记录有无纰漏质控小组定期检查护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查发现问题及时纠正每月进行护理文书质量分析对存在问题提出整改措施并继续监控今年1月至10月出院病历555份护理文书书写质量达到了95分以上。
五、规范病房管理建立以人为本的住院环境使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风保持病室安静、整洁、空气新鲜对意识障碍病人提供安全有效的防护措施按分级护理标准护理病人落实健康教育加强基础护理及重危病人的个案护理满足病人及家属的合理需要。根据患者提出病房空间 及床距太窄不利于活动和护理抢救治疗存在患者跌倒、消防安全、院内感染等隐患故重新科学合理布置了病床此举得到患者和领导的好评。
六、急救物品完好率达到100%急救物品进行“四定”管理。
每周专管人员进行全面检一次护士长每周检查并不定时进行抽查保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准重点加强了医疗废物管理。
完善了医疗废物管理制度组织学习医疗废物处理流程院感监控护士能认真履行自身职责使院感监控指标达到质量标准。
八、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位个别班次新入院病人卫生处置不及时卧位不舒适。病房管理有待提高病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强一次性无菌物品用后处理不及时。
3、学习风气不够浓厚无学术论文;护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在保持原有的成绩的基础上将继续努力:1、继续加强业务技能学习与培训提高护理技能水平;2进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;3、加强基础护理的落实加强病区安全管理创优质护理服务;4、成立康复护理小组减少因脑梗塞所致的致残率提高脑梗塞患者的生活质量。5、健全护理“质量、安全、服务”等各项管理制度各项工作做到制度化、科学化、规范化。6、强化内涵建设不断提高护理队伍整体素质建设医德好、服务好、质量好的护理团队。7、坚持“以人为本”的服务原则使护理服务更贴近病人贴近群众贴近社会满足人民群众日益增长的健康需求创优质护理服务效益让群众满意。
内科护理工作总结6
20xx年上半年内三科护理工作总一、围绕医院工作重心用心开展工作半年来我科在医院党政领导班子护理部及科主任的领导和关心
1.落实“创二甲”的各项准备工作我科按照“创二甲”评审标准就相关各项工作进行分解安排要求各位在完成日常工作的前提下确保质量地按照日程安排完成各项工作。护士长定期对各位护理人员的准备状况进行检查和考核并对存在的问题作相应的指导。二、落实护理人才培养计划提高护理人员业务素质。
20xx年上半年内科护理工作总结1
、对各级护理人员进行三基培训每月组织两次业务学习护理业务查房三次。
2、每周晨间提问2次资料为基础理论知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度并进行了考核。
5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。
7、各级护理人员用心参加护理部组织的理论考试及技术操作考核不断提高护理人员业务素质。
三、改善服务流程提高服务质量。
实行了“首迎负责制”规范接待新入院病人服务流程推行服务过程中的规范用语为病人带给各种生活上的便利广泛听取病人及陪护对护理服务的意见对存在的问题查找原因提出整改措施不断提高服务质量。半年来无病人投诉。
四、完善各项护理规章制度及操作流程杜绝护理差错事故发生。1每周二晨会进行安全意识教育查找工作中的不安全因素提出整改措施消除差错事故隐患认真落实各项护理规章制度及操作流程发挥科内质控员作用定期和不定期检查各项护理制度的.执行状况
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对每周护士长参加总核对1次并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡半年来无医疗事故发生。
3、坚持床头交接班制度及晨间护理预防了并发症的发生。
五、.护理文书书写力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书是判定医疗纠纷的客观依据书写过程中要认真斟酌能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化不断强化护理文书正规书写的重要好处使每个护士能端正书写态度同时加强监督检查力度对危重病人每班检查上一班记录有无漏2
质控小组定期检查护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查发现问题及时纠正每月进行护理文书质量分析对存在问题提出整改措施并继续监控。
六、规范病房管理建立以人为本的住院环境使病人到达理解治疗的最佳身心状态。
病房每日定时通风持续病室安静、整洁、空气新鲜对意识障碍病人带给安全有效的防护措施落实岗位职责制按分级护理标准护理病人落实健康教育加强基础护理及重危病人的个案护理满足病人及家属的合理需要基础护理合格率100%无护理并发症。
七、急救物品完好率到达100%。
急救物品进行“四定”管理每周专管人员进行全面检查一次护士长每半月检查随时抽查保证了急救物品始终处于应急状态。
八、按医院内感染管理标准重点加强了医疗废物管理完善了医疗废物管理制度组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程并进行了专项考核院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责使院感监控指标到达质量标准。
九、半年来各个护理工作量统计大约如下:静脉输液人;静推人;肌注人;皮内注射人;皮下注射人;输血人;
工作中还存在很多不足:一、基础护理不到位
二、病房管理有待提高病人自带物品较多。三、个别护士无菌观念不强无菌操作时不带口罩一次性无菌物品用后处理不及时。
四、学习风气不够浓厚无学术论文。
五、健康教育不够深入缺乏动态连续性。
内科护理工作总结7
20xx年在医院领导班子和护理部领导下在医院各兄弟科室的支持帮助下内科全体护理人员协调一致在工作上积极主动不怕苦不怕累树立较高的事业心和责任心围绕医院中心工作求真务实踏实苦干较好地完成了本科各项护理工作任务保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩现将20xx年护理工作做如下总结:
一、全科护理人员认真落实各项规章制度
核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律做到小事讲风格大事讲原则从不闹无原则纠纷工作中互相支持互相理解护理人员分工明确各司其职各负其责团结务实克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班服药班每日查对2次每日护士长参加查对1次详细核对病危病重一级护理测血压各项护理药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者卧床患者床头交接班加强晨晚间护理为患者及时整理和更换床单元营造整洁温馨病区。
二、注重提高护理人员业务素质
对护理人员进行三基培训及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会组织业务学习坚持护理业务查房组织护理人员进行讨论不仅提高了她们的业务技术水平也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习不断提高护士的业务水平!
三、注重服务细节
提高病人满意度坚持了以病人为中心以质量为核心为病人提供优质服务的宗旨加强护理人员医德医风建设落实护理人员行为规范在日常工作中要求护理人员微笑服务文明用语。每月对住院病人发放满
意度调查表满意度调查结果均在97%以上也多次获得患者的表扬信锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次征求病人及家属意见对病人及家属提出的要求给予程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育以及通过护士的`言传身教黑板报宣传让病人熟悉掌握疾病预防康复及相关的医疗护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间合理安排治疗护理。
四、加强了院内感染管理
严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形集中处理并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次病房内定期用84消毒液拖地出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜并用消毒液擦拭)。
内科护理工作总结8
根据医院护理部指示我科开展了一段时间的优质护理服务。
现将总结归纳如下:首先护士的服务观念转变护士通过评估病人的生活自理能力和病情根据护理级别及患者的个体性进行生活护理这样可以提高护士自主性使每位患者得到安全有效的护理服务提高了护士的责任心爱心。
其次每天的晨晚间护理帮助患者洗漱、进餐、服药对危重症患者及活动不便的患者协助其翻身或下床活动定时为患者清洁、整理床单及时满足了患者基本生理需求这样可以进一步提高病人的生活质量。另外它也体现了基础护理工作的重要性它不仅是护士观察病情的最好途径也是护士与病人沟通的最佳桥梁可以减轻或消除患者对疾病的恐惧感从而建立初步良好的信任护患关系。
但是因为护理人员的`紧缺我们的工作并没有做到位如给患者洗头、床上擦浴等工作都没有开展。还有些病人的不配合如不愿买洗漱用品、害怕护理服务增加了他们的经济负担等也阻碍了优质服务的实施。
内科护理工作总结9
时间过得真快不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。在短短的一年中在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中我学到了平时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位使我受益匪浅。
神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所在这里体现了“三个集中”——危重病人集中有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中。作为拯救危重病人的“中转站”。即重症加强护理病房。把危重病人集中起来在人力、物力和技术上给予最佳保障以期得到良好的救治效果。神经内科重症监护室设有中心监护站直接观察所有监护的病床。
来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感到好奇中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。每床配备完善的功能设备提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配电源插座。每床配备床旁监护系统进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。我在神经内科重症监护室护理诸如脑血管意外脑出血脑梗塞癫痫脑干出血蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室工作是需要具备很多条件.护士必须经过严格的专业培训熟练掌握重症护理基本理论和技能经过专科考核合格后方可独立上岗。
神经内科重症监护室的护士从早上接班开始就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次每次都要将患者抬到舒适的位置摆好体位。遇到发烧皮肤不好的患者还要加翻即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。
神经内科重症监护室是半开放的。可以允许一名家属陪护可是我们理解病人家属的感受。可是家属无法理解我们的规章制度。每次探视病人我们要苦口婆心的解释不允许探视的原因。其实我们是为了让患者尽早的康复。患者的缺乏抵抗力。要是出现感染、发烧等会致使病情加重。护理工作已经不仅仅局限于输液打针发药等单纯的护理工作而是越来越注重为病人提供360度优质护理服务。
耿老师教我如何观察患者的病情变化及护理掌握与患者沟通的技巧用心关心和体贴他们。同时加以心理辅导使患者情绪稳定缓解压力使病情尽快得到控制。做好日常生活护理更要护理临床工作细致入微。护士每班次交接班时都要对手术、卧床无法翻身病危患者、需特殊护理的患者进行床头交接班床床交接并且翻身检查有无压疮发生。查看瞳孔的变化。
20xx年来我在神经内科重症监护室得到了护士长、各位老师的言传身教。同时学到的护理知识和经验是我获益匪浅感谢每个帮助我的老师和同事。也感谢护理部给予我这个提升自己、完善自己的机会。
20xx年在院领导及护理部的领导下深化“以病人为中心”的服务理念紧紧围绕“改革护理模式履行护理职责提供优质服务提高护理水平”的工作宗旨努力开展工作。现将全年来的工作总结如下。
一、全科护理人员认真落实各项规章制度核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律工作中互相支持互相理解护理人员分工明确各司其职各负其责团结务实克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。
二、坚持查对制度:要求每日对医嘱进行查对每日护士长参加详细核对各项护理药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;保证护理安全。
三、注重提高护理人员业务素质。对护理人员进行三基培训购买神经内科专业护理书及时组织学习并随机考试。每月按护理级别定期组织业务学习坚持护理业务查房组织护理人员进行讨论不仅提高了她们的业务技术水平也增强了护士对自身、对科室发展的`信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习不断提高护士的业务水平。
四、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动
1、不定期不定时去病房检查从查资料、查现场、查病人、查规范等各方面全方位评价优质护理服务工作开展情况全方位评价优质护理服务工作开展情况。
2、做好基础护理使患者感受到护理服务的改变从而提高患者的满意度
3、深化病房责任制护理工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责体现能级对应。
4、注重服务细节提高病人满意度。坚持了以病人为中心以质量为核心为病人提供优质服务的宗旨加强护理人员医德医风建设落实护理人员行为规范。
五、根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。强化了重点病人床头交接内容、流程等使床头交接班的内涵质量得到提升对患者的病情观察得到连续。
六、规范患者口服药管理。根据科室特点及患者需求在口服药管理方面采取了责任护士发药并指导病人服药确保了患者口服用药安全。
七、充分调动护士积极性
1、修订完善绩效考核制度将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合指导科室利用好绩效考核和激励机制充分调动护士积极性。
2、重点考核责任护士护理危重病人、生活病人不能自理病人、卧床病人的工作质量在考评、指导的过程中不断强化责任护士的责任意识履责能力使病人得到应有的关爱和照顾。
八、加强院感知识培训预防和控制院内感染的发生。
1、每月进行一次院感知识学习。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置开启后的无菌药液及时注明开启时间。
3、对于医疗垃圾分类放置用后的物品及时毁型。
4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等由消毒监控护士负责并及时记录。
5、护士长不定期监督检查结果对于出现不合格检查结果及时制定出相关措施以确保护理安全。
九、取得的成绩
1、获得市卫生局第二届十佳护理集体提名奖。
2、获得20xx年院级优秀护理集体称号。
3、护士李啸峰获得20xx年院级十佳护士称号。
4、护士长殷翠华获得20xx年院级优秀护士长称号。
5、接受三甲医院复审专家的检查指导。
6、接受国家卫计委脑卒中筛查基地的检查。
7、“负压密闭引流技术在重度压疮病人中的应用”获得省、市级新技术应用三等奖。
十、存在的不足:
1、护理人力资源配置仍然相对不足。
2、优质护理服务示范支持系统工作需进一步完善(药剂科统一配药、送药);护士护理服务意识需强化基础护理仍有部分不到位。
3、护士整体内涵素质有待提高。
内科护理工作总结10
内科全体护理人员在所领导的支持和帮助下本着“一切以病人为中心一切为病人”的服务宗旨较好的完成了所领导布置的各项护理工作完成了本年护理计划905%以上现将20xx年工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
1、我科重申了各级护理人员职责明确了各类岗位责任制和护理工作制度保证护理工作按照操作规程去做。
2、坚持查对制度:
(1)要求每日核对医嘱并有记录。
(2)护理操作时要求必须做到三查八对。
(3)坚持填写输液卡一年来未发生护理差错。
3、认真落实内科护理常规及专科护理坚持填写了各种信息数据登记本。
二、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范在日常工作中落实护士文明用语。
2、对全体护士进行医德医风和职业道德培训改善医患关系我们的护理工作得到了患者及家属的好评。
3、对住院病人发放医德医风满意度调查表满意度调查结果在95%以上。
4、每月科室定期召开公休座谈会一次征求病人意见对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科专病知识、护理技术操作考核合格者给予上岗。
三、加强了院内感染管理
1、严格执行各项消毒隔离制度。
2、坚持每月对处置室的.空气培养。
3、坚持每天对处置室进行紫外线消毒并记录每半个月对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理并记录。
4、一次性物品使用后均能及时毁形集中处理并定期检查督促记录。
5、病房坚持每天紫外线消毒上下午各通风半小时。
6、医疗废物按流程转运并记录。
四、圆满完成重点专病专科检查
1、完善专病专科中医护理常规及辩证施护。
2、开展有中医药特色的康复和健康教育指导获得病人好评。
3、开展中医护理技能操作训练重点为拔罐法和刮痧法两项。
4、制订中医护理质量持续改进措施积极改进并记录效果良好。
五、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基三严培训并组织理论考核。
2、科室每周组织业务学习内容为护理基础理论知识、专科知识。
3、坚持每月进行一次护理业务查房对护理诊断、护理措施进行了讨论以达到提高业务素质的目的。
4、注重收集护理服务需求通过发放护理工作满意度调查表获取并热的需求及反馈信息及时提出改进措施同时对护士的工作给予激励调动工作积极性。
5、加强护士礼仪文化学习强化护士的现代护理文化意识规范护理操作用语护患沟通技能培养护士树立良好的职业道德提升护理人员素质。
实践是一种期待是长在你自己的期望开始转变他们的角色期望也为他的梦想的希望;实践中也有恐惧对自己缺乏信心的不安有担心自己无法适应新的环境更怕自己会无所适从的焦虑。
20xx年x月x日我来带人民医院开始了我的十个月的实习生涯。从那时起我的身份将从一个学生变成一个学生护士生活环境将从学校过渡到医院接触的对象将从老师和同学到医生、护士和病人三班倒。
我的实习是肾内科部门第一。肾内科护士工作心得早期的那一天我们来到部门登记护士长带我们了解环境部门给我们实习的工作的注意事项我认识到护士的工作要小心谨慎检查遵守无菌原则和三到七个。进入治疗室必须带口罩设备消毒定期换水必须对齐的名称、大小床。
上岗前三天老师让我们先来看看老师让我们给病人针灸针所以我们两人一组结束治疗病房盘下来有些病人不相信我们的技术然后让我们穿。为了击中了要害隆起不好所以每次找到血管年龄、静脉针这一方面我给自己打95分钟因为我失败了四次但我越来越勇敢。哈哈…
填补它在这方面的同时不仅要针对名床药品必须遵守无菌原则对某些药物过敏也给病人做皮试等等。
在肾内科有很多尿毒症患者原发性肾病综合征等等我知道遇到问题如如何搞好护理措施。和照顾病人。也学会了一些技能输液针头腹膜透析液体你做个皮肤试验测量血压等等。在实习期间我们组的学生不仅学习操作和团结肾内科护士工作心得。其他学校的同学都非常友好。
在肾内科实习已经结束和肾内科的知识将对我在下面的操作部门。我将在以后的实践工作认真努力做事努力做得更好。
内科护理工作总结11
20xx年我科全体护理人员在院长重视和护理部直接领导下本着以“病人为中心以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨认真执行本年度护理工作计划按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则完善各项护理规章制度改进服务流程改善住院环境加强护理质量控制保持护理质量持续改进。现将20xx年度我科护理工作总结如下:
一、认真执行各项护理规章制度及操作流程杜绝了护理差错事故发生
全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律做到小事讲风格大事讲原则从不闹无原则纠纷工作中互相支持互相理解护理人员分工明确各司其职各负其责团结务实克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求班班查每周护士长参加查对12次详细核对病危一级护理测血压各项护理药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者卧床患者床头交接班并严格交接皮肤病情治疗!加强了基础护理的落实每日晨间护理为患者及时整理和更换床单元。
利用晨会、护士例会进行安全意识教育查找工作中的不安全因素提出整改措施消除差错事故隐患认真落实各项护理规章制度及操作流程发挥科内质控小组作用定期和不定期检查各项护理制度的执行情况护理差错事故安生率为零。
二、落实护理人才培养计划提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问1~2次内容为基础理论知识、院感知识、专科知识以及护理相关的法律知识。
3、加强了危重病人的护理坚持了床头交接班制度和晨间护理。
4、坚持了护理业务查房:每月进行了护理业务查房对护理诊断、护理措施进行了探讨以达到提高业务素质的目的。
5、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核参加率100%考核合格率100%。
三、护理文书书写力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书是判定医疗纠纷的客观依据书写过程中要认真斟酌能客观、真实、准确、及时、完整的反应病人的病情变化不断强化护理文书正规书写的`重要意义使每个护士能端正书写态度同时加强监督检查力度每班检查上一班记录有无纰漏质控小组定期检查护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查发现问题及时纠正每月进行护理文书质量分析对存在问题提出整改措施并继续监控。
四、规范病房管理建立以人为本的住院环境使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风保持病室安静、整洁、空气新鲜对意识障碍病人提供安全有效的防护措施落实岗位责任制按分级护理标准护理病人落实健康教育加强基础护理及重危病人的个案护理满足病人及家属的合理需要一级、特护病人合格率100%基础护理合格率100%无护理并发症发生。
五、急救物品完好率达到100%。
急救物品进行“四定”管理每周专管人员进行全面检查一次护士长每周检查随时抽查保证了急救物品始终处于应急状态。
六、改善服务流程提高服务质量
实行了“首迎负责制”规范接待新入院病人服务流程推行服务过程中的规范用语为病人提供各种生活上的便利对出院病人主动询问病人的康复情况并记录访问内容广泛听取病人及陪护对护理服务的意见对存在的问题查找原因提出整改措施不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉病人满意率90%以上。
七、按医院内感染管理标准重点加强了医疗废物管理完善了医疗废物管理制度
组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程并进行了抽查院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责使院感监控指标达到质量标准。一次性用品使用后及时毁形集中处理并定期检查督促对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一巾一湿扫一桌一帕。病区、治疗室、均能每日拖到二次病房内定期用床旁消毒机消毒出院病人床单元进行了终末消毒(清理床头柜并用消毒液擦拭)。
工作中还存在较多的不足:
一、基础护理不到位个别班次新入院病人卫生处置不及时如指甲较长、手足较脏。
二、病房管理有待提高病人自带物品较多。
三、个别护士无菌观念不强一次性无菌物品用后处理不及时。
四、三基培训有待加强。
五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。六、健康教育落实欠到位。
一年来我科护理工作在院领导和护理部的重视、支持和帮助下虽然取得了一些成绩但仍存在一些不足。今后我们将不断总结经验刻苦学习使服务更情感化和人性化为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。认真开展“三好一满意”活动。认真做好优质基础护理工作。
内科护理工作总结12
20xx年下半年对于医院、科室、个人来说都是一个转变、成长、奋进的半年因为我们内科终于有了属于自己的家。在这半年中我们不断面临着挑战和机遇经过这半年的工作和学习我有了质的转变快速的成长明确了奋进的目标。
我们内科护理遵循医院管理倡导的以“病人为中心以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨认真执行本年度护理工作计划按照医院护理服务质量评价标准的.基本要求及标准考核细则完善各项护理规章制度改进服务流程改善住院环境加强护理质量控制保持护理质量持续改进。现将20xx年下半年我科护理工作总结如下:
落实护理培养计划提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问2次内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3、组织全科护士学习了《护理基础知识》。
4、组织全科护士学习医院护理核心制度。
5、每个护士都能熟练掌握心肺脑复苏急救技术。
6、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核。
改善服务流程提高服务质量
实行了“首迎负责制”规范接待新入院病人服务流程推行服务过程中的规范用语为病人提供各种生活上的便利对出院病人半月内主动询问病人的康复情况并记录访问内容广泛听取病人及陪护对护理服务的意见对存在的问题查找原因提出整改措施不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉医院组织的服务质量调查病人满意率100%。
完善各项护理规章制度及操作流程杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育查找工作中的不安全因素提出整改措施消除差错事故隐患认真落实各项护理规章制度及操作流程发挥科内质控小组作用定期和不定期检查各项护理制度的执行情况重大护理差错事故发生率为零。
护理文书书写力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书是判定医疗纠纷的客观依据书写过程中要认真斟酌能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化不断强化护理文书正规书写的重要意义使每个护士能端正书写态度同时加强监督检查力度每班检查上一班记录有无纰漏质控小组定期检查护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查发现问题及时纠正每月进行护理文书质量分析对存在问题提出整改措施并继续监控。
规范病房管理建立以人为本的住院环境使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风保持病室安静、整洁、空气新鲜对意识障碍病人提供安全有效的防护措施落实岗位责任制按分级护理标准护理病人落实健康教育加强基础护理及重危病人的个案护理满足病人及家属的合理需要上半年护理住院病人余人抢救病人人一级护理病人共天无护理并发症。
急救物品完好率达到100%。急救物品进行“四定”管理每周专管人员进行全面检查一次护士长每周检查随时抽查保证了急救物品始终处于应急状态。
按医院内感染管理标准重点加强了医疗废物管理完善了医疗废物管理制度组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程并进行了专项考核院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责使院感监控指标达到质量标准。
工作中还存在很多不足:
1、基础护理有时候不到位个别班次新入院病人卫生处置不及时卧位不舒服。
2、病房管理有待提高病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强无菌操作时有不带口罩的现象一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷特别是护理记录简化后对护理记录书写质量的要求有所下降这是我急需提高和加强的。
5、健康教育不够深入缺乏动态连续性。
内科护理工作总结13
这一年内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心以提高医疗护理服务质量夯实基础护理创建平安医院”的服务宗旨认真执行本年度护理计划按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准完善各项护理规章制度改进服务流程改善住院环境加强护理质量控制保持护理质量持续改进。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划提高护理人员业务素质。
对各级护理人员进行三基培训组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问每月进行理论与技术操作考核。各护理人员积极参加医院组织的`各种业务及技能操作培训每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔护理平均分92.4分、吸痰护理平均分90.5分、心肺复苏平均分89.5分。
二、改善服务流程提高服务质量。
规范接待新入院病人服务流程推行服务过程中的规范用语为病人提供各种生活上的便利广泛听取病人及陪护对护理服务的意见对存在的问题查找原因提出整改措施不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷病人满意度率达94.5%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程杜绝护理差错事故发生。
每周护士会进行安全意识教育查找工作中存在的安全隐患提高整改措施消除差错事故隐患认真落实各项护理规章制度及操作流程发挥科内质控小组作用定期和不定期检查各项护理制度的执行情况护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求力求做到准确、客观及连续。
护理文书也是法律文书也是判定医疗纠纷的客观依据在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人情况进行书写能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化不断强化护理文书正规书写的重要意义使每位护士能端正书写态度同时加强监督检查力度每班检查上一班记录有无纰漏质控小组定期检查护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查发现问题及时纠正每月进行护理文书质量分析对存在问题提出整改措施并继续监控今年x月至10月出院病历603份护理文书书写质量达到了95分以上。
五、规范病房管理建立以人为本的住院环境使病人达到接受治疗的最佳身心状态。
病房每日定时通风保持病室安静、整洁、空气新鲜对意识障碍病人提供安全有效的防护措施按分级护理标准护理病人落实健康教育加强基础护理及重危病人的个案护理满足病人及家属的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人618人次同比去年住院病人577人次增长41人次;出院病人603人同比去年出院病人555人次增长48人次;一级护理及基础护理合格无发生护理并发症褥疮发生率为0。
六、急救物品完好率达到100%。
急救物品进行“四定”管理每周专管人员进行全面检一次护士长每周检查并不定时进行抽查保证了急救。物品始终处于应急状态。
七、感染管理标准。
重点加强了医疗废物管理完善了医疗废物管理制度组织学习医疗废物处理流程院感监控护士能认真履行自身职责使院感监控指标达到质量标准。
八、工作中还存在很多不足。
1、基础护理落实不到位个别班次新入院病人卫生处置不及时卧位不舒适。病房管理有待提高病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚无学术论文;护理文书有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入缺乏动态连续性。
九、明年展望
我们在保持原有的成绩的基础上将继续努力:继续加强业务技能学习与培训提高护理技能;进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;加强基础护理的落实加强病区安全管理创优质护理服务;
内科护理工作总结14
20xx年在护理部及科主任的英明领导下我科快速、协调、健康发展这一年取得了可喜的成绩:全年病人明显增加科室逐渐稳步壮大构成了以脑血管介入治疗护理为特色的科室优势。在全体人员的共同努力下科室全年没有护理投诉。圆满完成年初工作计划。现总结如下:
工作目标完成状况
一人一针一管一用一灭菌合格率100%
急救物品完好率100%
健康教育覆盖率100%
护理人员考核合格率100%
医院指令性任务完成100%
工作计划完成率>95%
护理技术操作合格率>95%
护理文书书写合格率>95%
业务学习出勤率>95%
夜间护理工作检查合格率>90%
基础护理合格率>90%
一、优质护理
20xx年根据神经内科病人疾病特点深入细致开展优质护理服务重点加强危重病人基础护理、生活护理、心理护理、专科护理坚持全程、连续、无缝隙的整体护理模式。推出我科护理理念:一切以病
人为中心以病人满意为前提!实行APN排班根据能级对应、按能定职原则每一天弹性排班落实分级护理确保重点环节、重点时段护理人员配备保证病人安全。
二、用心响应护理部的绩效考核与激励机制
基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求进行考核做到在科室真正体现多劳多得优劳优得调动护理人员的工作用心性
三、加强护理人力资源的管理
注重人才队伍建设保障护理人力资源的合理配置做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划抓好护理队伍建设提高护理队伍素质。
1.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上对护士抓好基本功的训练。实施护理人员分级管理规范护士分层次培训(N1-N5)培训资料根据护士潜力、护理岗位要求强化护士考核潜力考核结果与护士晋升、晋级、评优挂钩。重点抓好骨干队伍的培养要求熟练掌握护理技术还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
2.科室将采取多种渠道为护理人员带给学习机会。
支持护理人员参加继续教育学习和培训要求继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术不断提高护理人员的业务水平更好的配合科室开展新业务、新技术。选派优秀护理人员到先进科室短期培训班学习以管理知识、专科知识进展为主。培养护士经营意识严格按照收费标准收费善
于进行成本效益核算降低医疗成本节约不必要开支保证资源有效合理配置。
3.坚持每月在科室内举办护理知识新业务新技术专业技术培训。邀请护理部主任到我科室进行护理查房并给予指导以提升查房质量以提高专业知识水平及实践潜力。另外利用业余时间组织全科人员定期讲课努力学习专业知识利用病历讨论主任查房积累临床经验业务水平不断提高人才队伍不断加强。
四、加强护理质量管理努力提高护理质量。
1.加强护理安全三级监控管理每月做好护理安全排查及定期组织差错事故讨论分析多从自身的角度分析针对反复出现的问题提出防范和整改意见。加强规章制度的落实:科内定期召开会议强调安全质量分析存在问题提出整改措施建立后续督促每周一次检查和护士绩效挂钩。
2.加大安全力度管理制定切实有效的安全管理措施。安全是科室业务开展的重要环节因此每位职工务必牢固树立安全意识树立强烈的职责感和事业心。定期进行安全教育做的制定化、经常化;定期对病历进行检查和评估;定期对安全隐患进行排查和评估。护士长抓好“三个环节”:入院时全面查体、入院宣教详细病史严格用药;住院时:严密观察、安全护理、礼貌服务、医患一家;出院时:注意事项、复查标准、饮食锻炼、定期随访。
3.严格执行查对制度强调二次核对要执行到位加强对护生的管理明确带教老师的安全管理职责杜绝了很多小差错事故的发生。
4.科室硬件设施职责到人强化常规检查意识加强对性能和安全的检查及时发现问题及时维修保证设备完好。为危重病人的.抢救做好了各项准备。
5.以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理即基础质量、环节质量、终末质量其中环节质量是重点。将各质量标准明细化护士长亲自参加各小组工作的实施查看实施的效果。
6.加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行作好病区环境卫生学监测工作。同时作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒一次性物品按要求管理、使用、处理。降低了医院感染率。
五、加强临床教学管理做好带教和科研工作。
1.20xx年共带教本专实习同学170余人、见习同学60余人。根据实习大纲要求制定带教计划并指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作改革带教方法:每批同时召开评学座谈会、填写满意度调查表和每周根据科室疾病特点让同学自己举行理论讲座听取带教老师和实习生的意见透过不断改善带教方法实习同学反映良好同时促进教学相长。
2.护士长重视带教工作经常检查带教老师的带教态度、职责心及业务水平。加强带教老师教学潜力的培养圆满完成了带教工作。
3.20xx年科室开展了一项医院三新项目透过大家的参与增强了科研意识并且在CN刊号上发表论文一篇。
六、强化护理安全(不良)事件管理
进一步落实压疮、高位导管评估、上报、会诊及危重病人会诊制度。每月对不良事件进行讨论并提出整改措施。透过这一举措护理人员对不良事件防范和上报意识明显加强能有效的采取措施加以预防。
七、护士长自身潜力有所提高
今年在护理部的大力支持下我有幸到上海长海医院进修学习一月透过学习开阔了视野学到了不少先进的管理理念受益匪浅。回来后我将所学知识应用于管理实践:改革排班和交接班模式、真正实行能级对应、建立科室绩效考核、建立检查、考评、反馈制度护士长经常深入病房检查、督促、考评。考评方式现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见发现护理工作中的问题提出整改意见。护士长在科室要起模范带头作用不断提高自身修养和管理水平让大家心中充满爱、工作充满激情、科室充满温馨!提高了科室凝聚力。不足之处
1、年轻护士综合潜力不高需加强培训。
2、健康教育流于形式病人不宜掌握。
3、由于护理人员较少基础护理不到位部分工作有家属做。
4、护士长管理水平需进一步提高。
20xx年将着重加强护士培训、病人健康教育、护理质量。透过不断学习提高自己管理技巧和水平。
内科护理工作总结15
时光荏苒岁月如梭。转眼之间又到了20xx年的年终岁尾。20xx年是我在脑科工作的第三年也是我们在老住院部楼里摸爬滚打的最后一年了明年我们就要搬到新建的外科大楼里届时我们的工作环境和条件将会有很大的改观科室业务工作也将会有更快的发展。由于我院急诊科功能尚不完善我们肩负着大部分院内急救及护理危重病人的任务。
今年全国卫生系统实行新一轮医疗改革的一年在年初xx副部长提出了在全国卫生系统开展的“优质护理服务示范工程”活动全体护理人员在院长重视及护理部直接领导下本着“一切以病人为中心一切为病人”的服务宗旨在经历了“丙肝事件”之后顶着巨大的压力较好的完成了院领导布置的各项护理工作。现将20xx年护理工作总结如下:
一、认真落实各项规章制度:
严格执行规章制度是提高护理质量确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责明确了各类岗位责任制和护理工作制度如责任护士、巡回护士各尽其职杜绝了病人自换吊瓶自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对每周护士长参加总核对1——2次并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持输液卡与输液单的核对一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实神经外科护理常规及神经内科护理常规严格落实急、危、重症患者的管理。认真书写护理记录。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理预防了并发症的发生。加强危重病人的护理。
5、严格执行消毒隔离制度做好院感管理落实手卫生。
二、加强三基三严培训提高护理服务水平。
1、每月定期组织业务学习全年共进行业务学习20余次。并不断完善科内护理常规。拓宽了护士的知识面提高了护士理论水平。在对患者的健康宣教中体现了护士们较高的知识水平受到患者、家属及医生的一致好评。
2、组织护士学习护理核心制度以及各项应急预案每个月有计划的对各个核心制度应急预案进行考核核心制度、应急预案的学习在科内已经成为常态工作。护士通过核心制度的学习自觉地将核心制度运用到日常工作中养成了良好的工作习惯确保了病房的护理安全。
3、每月科室质控组有计划的对科内护士进行护理技能考核尤其加强对科室不常见的护理操作的考核找出共性问题及时纠正。通过一年来的三基三严培训使护士的业务水平不断提高为患者提供更加优质的服务。
三、加强护士素质教育提高护理服务质量。
1、科室内年轻护士作为主要力量既为我科增添了朝气注入了新鲜血液同时又为病房的管理工作提出了更高的要求。为了使各层次的人员都得到合理的有计划的培训年初科内重新制定了各层次人员的培训计划。制定了《新轮转护士培训计划》轮转期二个月使新轮转的护士在初次进科的一个月目标性强尽快的融入到科室工作中。
2、充分发挥护理质量控制小组的作用发现护理隐患发生护理差错在护士会或科早会上通报总结工作中的缺点和不足及时给予纠正认真分析差错发生的原因讨论纠偏措施避免类似事件再次发生。
3、针对病房年轻护士多处理纠纷等突发事件的经验相对不足更加注重对护士沟通能力的培养。利用疑难病例讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论以培养其沟通能力。并根据具体案例具体分析组织讨论教会年轻护士学会处理问题。
四、积极开展人性化服务。
1、在培养护士日常礼仪的基础上进一步规范护理操作用语护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息获取病人的需求及反馈信息及时的提出改进措施积极开展“病人最满意的护士”评选活动同时对护士工作给予激励调动她们的工作积极性。。
五、做好带教工作及科研工作。
1、科护士长为总带教老师重视带教工作经常检查带教老师的'带教态度、责任心及业务水平安排小讲课了解实习计划的完成情况做好出科理论及操作考试。安排高年资的护士为带教老师加强对新护士的带教尤其是科室护理常规、各种规章制度、操作规程以及常见病和多发病的知识。
2、鼓励本科护士积极收集资料撰写论文。本年度xx在《当代护士》上发表综述一篇。
六、工作成果与不足。
(一)工作成果。
全年共收住病人总数1885人次其中一级护理1650人次危重病人约400人次成功抢救病员数百人次输液人数1900人次全年累计输液瓶数至少30000瓶。围手术期护理达150人以上使用呼吸机病人达上百人。为医院赢得了良好的经济效益和社会效益。
在繁重的护理工作面前脑科的护理人员任劳任怨兢兢业业很好的完成了年初制度的护理计划同时不计个人得失充分发挥了无私奉献的精神。在今年的5·12护士节期间脑科有两名护士xx、xx被评为“优秀护士”xx被评为“优秀护士长”。护士xx还授予县“十佳护士”称号。xx被评为“病员最满意护士”。
(二)存在的问题:
1、护理管理者管理经验不足管理水平有待提高。
2、部分护理人员应急急救经验不足急救技能有待提高要注意对抢救室仪器设备的熟练掌握如呼吸机、电子降温仪等关键时刻及时跟进还需要加强专科培训、进修学习以提高整体抢救水平。
3、工作中缺乏主动性和灵活性要时刻注意和患者、家属进行医患沟通及时了解患者的心理、情绪、发病原因有利于改善医患关系保障医疗安全今后需加强沟通交流技巧的培训。
回顾过去展望未来希望在新的一年护理姐妹们能齐心协力以自己的实际行动真抓实干、与时俱进共创医院和谐美好的明天。
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